Visitas

EPI (equipamentos de proteção individual)


São equipamentos destinados a proteger a integridade física do profissional.

Luvas: Indicadas sempre que houver possibilidade de contato com sangue, secreções e excreções, com mucosas ou áreas de pele não íntegra.

Máscaras, gorros, óculos de proteção: São indicados para a realização de procedimentos em que haja possibilidade de respingos de sangue e outros fluidos corpóreos nas mucosas da boca, no nariz e nos olhos do profissional.

Capotes: Devem ser utilizados durante os procedimentos em que haja possibilidade de contato com material biológico, inclusive em superfícies contaminadas.


Calçado fechado: Proteção para os pés em locais com quantidade significativa ou risco de contato com materiais infectantes.

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Forte Abraço
Alberto Souza


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Como localizar a artéria braquial

          Olá amigos, quando falamos em coleta de material, principalmente hematológico, precisamos conhecer muito bem a anatomia das principais veias e artérias. Postarei vários artigos para te ajudar a identificar melhor essas estruturas. Vamos começar com a identificação da artéria braquial.
            O primeiro relato de que se tem notícia na literatura médica sobre a cateterização intravascular data de 1733, quando o reverendo Stephen Hales realizou a medida direta das pressões arterial e venosa em animais, utilizando cânulas de latão, antes, durante e após a indução de choque hemorrágico. Em seres humanos, atribui-se a Faivre, em 1856, a primeira mensuração direta da pressão arterial, canulando a artéria de um membro amputado.

            A detecção do pulso da artéria braquial pode ser difícil. Normalmente o ventre do músculo bíceps tem que ser empurrado lateralmente para se detectar as pulsações da artéria. Para se localizar o pulso da artéria braquial, empurre lateralmente, não muito profundo, como você pode observar na figura abaixo.

Hemorragias
            
         O melhor lugar para comprimir a artéria braquial para controlar uma hemorragia é próximo do meio do braço.

              A artéria braquial é o principal e maior vaso sanguíneo do braço. Ela é uma continuação da artéria axilar. A artéria acompanha o úmero até alcançar a fossa cubital, no cotovelo divide-se nas artérias radial e ulnar, que seguem para o antebraço podendo ser palpada em todo o seu comprimento.


E aí? Você já consegue localizar a artéria braquial?

Forte Abraço,
Alberto Souza


Dicas Primeiros Socorros - AFOGAMENTO

Segurança do Local

            Uma das primeiras coisas que você deve fazer no local do acidente é cuidar da segurança – não apenas da vítima, mas também da sua própria e a das pessoas que estiverem no local. Garantir a segurança é sua prioridade principal; você não conseguirá ajudar outra pessoa se você mesmo se tornar uma vítima.
            Assim que chegar ao local, avalie a situação a uma distância segura. Não se envolva em uma situação que não oferece segurança, a não ser que você tenha sido adequadamente treinado e possua equipamentos de proteção.

Água
            Nunca entre na água para resgatar alguém, a menos que tenha recebido treinamento específico em resgate aquático; e, mesmo assim faça isso apenas em última instância. Ligue para o serviço de resgate e, enquanto espera, baseie-se nas diretrizes a seguir.

                  Se a vítima estiver próxima o suficiente para alcança-lo, estenda a mão, uma vara, um galho ou algum outro objeto; quando a vítima agarrá-lo, puxe-a para terra firme. Certifique-se de que seus pés estejam firmes no chão para que você não seja puxado para dentro da água.
                              

                                               Se você não puder alcançar a vítima, amarre um objeto flutuante na ponta de uma corda e arremesse-o para a vítima. Você pode usar caixas de isopor, brinquedos infláveis, galhos, coletes salva vidas ou qualquer coisa que flutue. Peça para a vítima segurar no objeto flutuante e puxe-a para a terra firme. Da mesma forma, verifique que seus pés estão firmes no chão para que você não seja puxado para dentro d’água.


Exemplo de um afogado grau 1

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Forte Abraço,
Alberto Souza

Introdução aos Primeiros Socorros

Os principais objetivos dos primeiros socorros são:

 
 
  • Reconhecer situações que ponham a vida em risco;
  • Providenciar assistência médica;
  • Aplicar respiração e circulação artificiais quando necessário;
  • Controlar o sangramento;
  •  Tratar de outras condições que ponham a vida em risco;
  • Minimizar o risco de outras lesões e complicações;
  • Evitar infecções;
  • Deixar a vítima o mais confortável possível.

           Este Workshop sobre Primeiros Socorros trará benefícios óbvios para as pessoas que você vai atender: alunos, amigos, familiares, colegas de trabalho e estranhos. Você se torna um professor diferenciado pois quando as técnicas forem empregadas naqueles que não podem receber atendimento médico por um longo período de tempo, como um acampamento ou uma escola mais afastada do centro da cidade. O treinamento também lhe trará muitos benefícios pessoais, já que você é capaz de cuidar de doenças e lesões repentinas que venham a ocorrer com você.

Público Alvo: Professores de Ensino Fundamental e Ensino Médio

Procedimentos Gerais
Estar envolvido em uma situação de lesão ou doença repentina exige raciocínio rápido e ação imediata.

Caso precise viajar com seus alunos e aconteça algum acidente, tente adotar o seguinte plano de ação:
1 – Observe o local do acidente à medida que se aproxima.
2 – Cuide de sua segurança e da segurança das outras pessoas no local; se necessário, peça para algum dos presentes desviar o tráfego direto do local do acidente, posicionar sinalização de segurança e manter os espectadores a uma distância segura, desligar os motores que ainda estiverem funcionando, etc.
3 – Acionar o serviço de emergência.
4 – Consiga acesso até a(s) vítima(s) e verifique se há qualquer risco de morte imediato.
5 – Forneça suporte básico à vida das pessoas que estiverem em risco; sempre dê prioridade de atendimento às vítimas mais graves.

E aí professores?  Gostaram? Em breve postarei mais dicas sobre primeiros socorros para darmos o nosso melhor para nossos alunos!!!


Até o próximo artigo. Em breve divulgarei a data, o local e o número de vagas.


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Abraço,
Alberto Souza

Desbridamento

    Olá amigos, hoje iremos conversar um pouco sobre desbridamento. O desbridamento é a retirada de tecido necrosado que poderá ser realizada com enzimas (desbridamento enzimático ou químico), mecanicamente (desbridamento mecânico), por autólise (desbridamento autolítico), desbridamento cirúrgico ou associação de técnicas. O desbridamento cirúrgico tem como objetivo a limpeza da ferida, deixando-a em condições adequadas para a cicatrização. Consiste em transformar uma ferida crônica em aguda e é considerado o método mais eficaz para remoção de áreas extensas. É utilizado pra úlceras com grande quantidade de tecidos desvitalizados ou necróticos.

Forte Abraço,
Alberto Souza

Funcionário Inesquecível

               Atualizar-se é fundamental dos dias de hoje. Aliás, quem não acompanha as mudanças que nos cerca e tenta adaptar no seu dia a dia está arriscando a própria cabeça. O mundo muda e muda com velocidade. No dia primeiro de julho de 1979 fomos apresentados ao "Walkman" muitos de vocês, não sabem do que estou falando. O walkman permitiu que o prazer de ouvir seu som preferido extrapolasse as paredes de casa. É o precursor dos “MP todos”. E hoje, onde está o walkman? Ou se incorporou a outras tecnologias ou saiu do mercado! 
            O funcionário inesquecível está sempre atento  àquilo que muda e está sempre disposto a aprender.
            Portanto, estabeleça metas e dedique-se a cumpri-las. Veja quais são os resultados que você deseja alcançar em sua vida, depois, anote o que é preciso fazer para alcançar esses objetivos. Agora é hora de colocar  em prática com determinação, coragem, conhecimento, simpatia e força de vontade para conquistar os seus sonhos e ser um Funcionário Inesquecível.

Forte Abraço,

Alberto Souza

Curso de Feridas e Curativos


               Prestar um cuidado a clientes portadores de feridas é um desafio enfrentado por toda a equipe multiprofissional de saúde, mas sem dúvida os profissionais de enfermagem estão diretamente relacionados a essa prática. Todos nós já precisamos tratar alguma ferida em algum momento de nossas vidas. Este curso visa facilitar esse entendimento.
  


Conteúdo Programático:
  • Ética no tratamento das feridas
  • Anatomia e fisiologia da pele
  • Fisiologia da cicatrização
  • Características de diferenciação das lesões
  • Úlcera venosa, arterial, neuropática e por pressão
  • Ferida infectada
  • Avaliação e o tratamento da ferida infectada
  • Material para curativo
  • Produtos e Técnicas utilizadas em curativos
Público alvo:
  • Profissionais de enfermagem
  • Cuidadores de idosos
  • Todos os interessados pelo tema
Inscrições:



Investimento: R$ 150,00


Professores:
Alberto Souza
  • Professor da FACRO
  • Professor de Biologia da SEEDUC - RJ
Thiago Gonçalves
  •  Enfermeiro intensivista do HMRO 
  •  Professor da Escola Técnica Destake - RO




Imagens do curso:











  Grande Abraço
Alberto Souza

Não Transforme sua vida numa Droga


Melhore Sua Postura Antes que Seja Tarde!!!

                Ministrarei a palestra "Melhore Sua Postura Antes que Seja Tarde" no Hospital Ângela Maria de Simões Menezes, em Casimiro de Abreu - Rj. As inscrições são gratuitas e as vagas Limitadas, pois é um evento institucional. 

Inscrições somente pelo Telefone: (22) 2778-4440   Ramal: 240    Falar com Alessandra.             

Nos dias atuais, nossa vida é muito apressada, realizamos muitas atividades durante o dia e, na maioria das vezes não percebemos que estamos adotando posturas inadequadas. O nosso corpo, adapta-se a essas posturas erradas formando o engrama sensorial patológico.
             Durante as palestras, muitas pessoas me perguntam como evitar ou prevenir as dores na coluna vertebral. Vou dar algumas dicas:
            Hoje, trago um exemplo de um paciente que chegou ao hospital que trabalhei (HMCA)  com crises torrenciais, dores irradiadas para os membros inferiores, espasmos musculares, parestesias, etc...
            Analise  a figura abaixo. Será que tem algo de errado?

         Dentre outras alterações, vamos observar os corpos vertebrais de L2 e L3. Popularmente, chamamos essas irregularidades de "bicos de papagaio", mas os profissionais de saúde conhecem com osteofitose ou osteófitos marginais.

          A postura do homem sofreu várias alterações no decorrer da história e da evolução do ser humano, de modo que a coluna vertebral, em razão de sua constante posição vertical e das cargas que pressionam determinadas áreas, passou a apresentar doenças e degenerações. A coluna vertebral funciona como uma espécie de alicerce para que o restante do corpo possa se sustentar, sendo que esta sustentação depende de um equilíbrio muscular dinâmico (Candotti, 1993; Fischinger, 1984). Vários autores apresentam o mesmo ponto de vista, considerando a postura como o arranjo relativo das partes do corpo, a disposição das partes do corpo no espaço para a realização de uma atividade  específica (Kendall, Mccreary & Provance, 1995; Kisner&Colby, 1992; Lehmkuhl &Smith, 1989).
O advento da industrialização e a evolução dos meios de transporte e suporte para a vida em geral também favoreceram o surgimento das doenças relativas a coluna vertebral, sendo denominadas por alguns, como doenças da civilização moderna, que estão intimamente ligadas com as atividades da vida diária (AVD) e com o trabalho dos indivíduos.
          A má postura pode ser causa de várias lesões. Cuidar da postura no trabalho, no lazer e em casa, fazer caminhadas e alongamentos são atitudes que promovem a saúde e ajudam a combater as lesões posturais. Muitas pessoas são acometidas de dores no corpo, principalmente nas costas, e somente depois de algum tempo percebem que sua postura estava errada. A educação postural é algo que se deve perseguir desde a infância, para evitar problemas na idade adulta.
         Então amigos, vamos prestar atenção em nossa postura antes que as dores na coluna comecem a aparecer...

           
Grande abraço,
Alberto Souza

IAM mata mais de 40 mil pessoas por dia

                 
               O IAM, conhecido também conhecido por ataque do coração é um vilão que vem matando muita gente no Brasil e no mundo. A principal causa do infarto é a aterosclerose, processo pelo qual placas de gordura se desenvolvem ao longo dos anos no interior das artérias coronárias, dificultando a passagem de sangue e a distribuição de nutrientes para o tecido cardíaco. Segundo MOURÃO,  o coração é mais exigido que outros órgãos, comportando-se como o elo mais frágil da corrente. Basta  que se observem algumas situações do cotidiano para verificar que isso se confirma. Há pessoas que vivem uma vida normal ou quase normal com apenas um pulmão, apenas um rim, sem o baço, com somente 25% do fígado funcionando, ou até mesmo com perda de massa encefálica. Entretanto, uma pequena área de necrose no miocárdio ocasionada por um infarto é capaz de matar mais de 40.000 pessoas por dia no mundo.
Vale a pena refletir, antes que seja tarde!!!

Grande Abraço,
Alberto Souza

O que é respirar por aparelhos?

         Como mencionei no artigo passado, o Philip Drinker pensou em fazer algo próximo do fisiológico, e o que é o fisiológico? Ele tentou fazer com que o paciente puxasse o ar com o auxílio da máquina, por isso  ele inventou o pulmão de aço e, no início funcionava bem mas com a evolução tecnológica e outras facilidades acabou sendo substituído por outra tecnologia.

        Na ventilação mecânica por pressão positiva, o ar é jogado para dentro da pessoa. Por isso dizemos que a Ventilação mecânica por pressão positiva é um processo “antifisiológico” e precisamos entender que não é um método curativo, mas foi um marco na ventilação mecânica moderna!  Forrest Bird, piloto na segunda guerra mundial quando pilotava um bombardeiro Junkers 88, dos Estados Unidos, chamou sua atenção um regulador encontrado na cabine, usado para fornecer oxigênio aos pilotos a grandes altitudes. Ele aperfeiçoou o aparelho e, com o tempo, desenvolveu o Bird Mark 7, qualificado pela AARC como "o primeiro ventilador moderno para usar em pacientes críticos". O Dr. Bird, homem extremamente importante, faleceu ano passado aos 94 anos de idade. 

Grande  Abraço,

Alberto Souza

O Pulmão de Aço

                  Agente pode falar em ventilação mecânica pra vários profissionais diferentes: Médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, técnicos em enfermagem, técnicos em radiologia, etc. Quem já entrou em um CTI já viu alguém intubado. Até mesmo quem nunca entrou em um CTI mas está sempre vendo novelas, já percebeu um desses atores ou atrizes fazendo uso de Ventilação Mecânica. Até nos filmes vemos isso com frequência. Um exemplo clássico ocorreu no filme “Tropa de Elite 2” onde o filho do Capitão Nascimento precisou ser intubado após ser baleado. A Ventilação Mecânica é um método de suporte para o paciente durante uma determinada enfermidade. Se uma pessoa não consegue respirar espontaneamente, existem duas alternativas: a primeira é socorrer rápido e aplicar algum tipo de ventilação (seja ela invasiva ou não) e a segunda é aguardar o serviço funeral. O fator tempo é fundamental nestes casos.
            Tudo começou na década de 20, muita gente morria com insuficiência respiratória, o professor  Philip Drinker é conhecido por ter inventado o pulmão de aço. Ele imaginou que  se conseguisse criar um equipamento capaz de fazer as pessoas respirarem,  esse equipamento  conseguiria  manter a vida por mais tempo.
            Nesse pulmão de aço, a pessoa entrava em uma câmara e ela respirava por pressão negativa, ele pensou em fazer algo próximo do fisiológico, ou seja, ele tentou fazer com que a pessoa puxasse o ar, bem diferente do que vemos hoje em dia.       Acontecia um deslocamento da caixa torácica e o paciente conseguia puxar o ar para dentro dos pulmões. Aí você me pergunta: Mas Alberto, funcionava bem?
            Sim, com certeza, ela revertia o quadro de insuficiência respiratória em mas de 90% diziam os médicos. Mas foi o “ponta pé inicial”, foi o início de tudo. Mas infelizmente muitos pacientes morriam de infeção. Imaginem como era difícil fazer assepsia, mudança de decúbito, etc... Era bastante complicado.

Em breve falarei da história da VM por ventilação positiva. Método adotado nos dias de hoje!

Grande Abraço,

Alberto Souza

Evitando Lesões no Ciclismo

               Olá amigos, hoje vamos conversar sobre um assunto muito importante e que devemos estar atentos para evitarmos as lesões. Pela manhã, ao pedalar 20 Km com um amigo, percebi que na metade do caminho eu tinha feito muito mais esforço do que o outro ciclista. Na segunda metade do nosso treino, trocamos as bicicletas e, percebi que a outra bicicleta era muito mais leve e ergonômica.
Vou chamar a bicicleta comum de BIKE 1 e a bicicleta ergonômica para o ciclista em questão de BIKE 2. Observem as diferenças, principalmente na postura e na biomecânica da BIKE 1 em relção à BIKE 2.
            De acordo com a Agência Nacional de Transportes Terrestres (ANTT), a bicicleta é diariamente usada por cerca de quatro milhões de pessoas. Como exemplo, uma comparação entre os anos de 1997 e 2008 revela um aumento de 189% no número de bicicletas circulando nas ruas brasileiras.
            A bicicleta foi criada em 2300 a.C., na China. Naquele primeiro momento, não possuía sistema de transmissão de forças como pedais, corrente, coroas e catracas. Sua utilização restringia-se ao deslocamento em declives. Foi, somente, em 1855, que os engenheiros franceses Michauc e Lallemente acrescentaram pedais à bicicleta (CANDOTTI, 2003).
            Uma preocupação que surge com isso é a saúde dos usuários, não somente em relação ao trânsito, mas também a ergonomia. Os aspectos relacionados à ergonomia, nesse caso, dizem respeito ao ajuste correto da interação ciclistabicicleta na busca tanto por conforto como por desempenho e bem-estar.
            Diferentes métodos e padrões de ajustes na regulagem desse complexo têm sido propostos, na busca tanto por conforto como por desempenho do ciclista. Seja com a finalidade de competir ou simplesmente por lazer, a bicicleta deve possuir os ajustes na medida correta para o objetivo pretendido. Essas regulagens não devem somente se ater ao tamanho do quadro, que é a principal medida na escolha da bicicleta, mas também ao posicionamento do selim em relação à posição horizontal e vertical (DIEFENTHAELER et al., 2008b).
            As recomendações para o dimensionamento de bicicletas que aqui apresentamos estão baseadas no referencial teórico levantado, assim como no experimento realizado por Pequini (2005), cujos resultados mostraram que o correto dimensionamento da bicicleta, assim como, a postura do tronco, ereto ou em flexão, são fundamentais para o conforto dos usuários e a prevenção de patologias relacionadas à prática do ciclismo.

            O movimento das costas do ciclista merece uma atenção primária. [...] Por outro lado, se a distância entre o eixo do guidão e a barra transversal é muito curta, a espinha lombossacral terá que se flexionar para uma posição mais extrema e sofrerá estresse de flexão que aumente a pressão sobre os discos vertebrais. É muito claro que a distância correta entre o eixo do guidão e a barra transversal é importantíssima.
            Na posição correta o ciclista manterá a pélvis numa posição neutra. Para o máximo de potência e o mínimo de dor e ferimento, a pélvis não deverá estar inclinada nem muito para frente nem muito para trás.




Referência Bibliográfica

KLEINPAU, Julio. Aspectos determinantes do posicionamento corporal no ciclismo: uma revisão sistemática. Motriz, Rio Claro, v.16 n.4 p.1013-1023, out./dez. 2010


MARIÑO, Suzi. Bicicletas para uso personalizado: Recomendações Antropométricas.

Grande Abraço,
Alberto Souza